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■ 观察家
AI给出诊疗建议，还需真人医生审核确认，方能摆正人与工具的关系。
近期，不少在AI工具上求医问药的帖子火了，Deep?Seek化身“老中医”开药方。
据报道，2月20日，记者在DeepSeek上进行问诊，提出“鼻塞、不通气，但不咳嗽、不流鼻涕”的症状，要求开具中医处方。 DeepSeek提出了导致该症状的三种可能性：鼻炎、外感风寒或肺脾气虚，并生成处方建议、煎服方法和注意事项。有人因此认为，AI要替代医生，砸医生的饭碗了。
必须承认，AI工具在医疗方面可以发挥巨大的协助作用。AI可以瞬间解析数万份病例特征，捕捉人类难以察觉的细节，进而高效地协助医生诊疗。
在标准化程度较高的诊疗场景，如影像诊断、心电图阅图等方面，AI展现出的稳定性与一致性，被很多医学专家所看好。尤其是，当医生人手不足时，AI可以帮助医生完成采集病例等重复性工作，并提供诊疗思路，减少诊疗盲区。也因此，深圳、上海等地多家医院都接入了DeepSeek。
但也要看到，数据质量决定算法的精确度，当AI获取的仅是某地或某医院的病例数据时，就会产生很大的数据偏差，进而给出质量较差的诊疗方案。所以，AI给出诊疗建议，还需真人医生审核确认，不迷信于此，方能摆正人与工具的关系。
更重要的是，AI无法像真医生那样体察情感，对患者给予鼓励和安慰。这恰恰是医学这门人文科学最为宝贵之处。
在中医层面，更要避免AI喧宾夺主。患者的一句话，真正的老中医可以作出多种解读，并经由望闻问切等诊疗过程之后，给出更有针对性的诊断和治疗方案。中医在辨证施治方面极为讲究，一些症候的细微变化，中医诊疗或许就大相径庭。
AI若忽视中医的这些特点和患者的差异性，很可能导致诊疗极不恰当，甚至给出完全相反的结果。AI在中医领域的应用，更要保持谨慎与谦虚。
正因如此，一些地方在鼓励医疗系统引进AI工具的同时，也需清晰划定红线。比如，近日湖南省医保局就下发通知，严禁用AI生成处方。
多地医院在引进AI工具时，也都明确将其定位为医疗辅助工具，一些地方还禁止AI用于首诊、危重病人处置及侵入性治疗决策等。这样的限制并非多虑，而是避免AI被滥用的负责任选择。
医疗机构要建立对AI工具的动态评估机制，及时校准AI可能导致的偏差，避免过度使用和盲目相信AI等现象。医务人员也需培养人机协作的新型诊疗思维，在善用AI的同时，守护好自己的专业判断力。
患者也要破除对AI技术的迷思，建立对AI工具的理性认知。只有各方都能正确看待AI工具，才能确保其合理运用于医疗，真正造福患者。
□罗志华（医务工作者）
